Date du rendez-vous : 7 janvier 2020
Données cliniques du patient
- Pathologies inflammatoires du tube digestif
- Défaut de mémorisation et de concentration
- Fonte musculaire
- déficit immunitaire
- Poids 70 kg
- Taille 1,62 m
Données anthropométriques
Perte de poids mensuelle estimée à 11% sur 8 mois
Diminution de l’IMC d’environ 4,3%/mois sur 8 mois
Patient en sur-poids avant son arrivé
Indicateurs
- IMC habituelle 27 kg/m2
- IMC constaté 21 kg/m2
- MMA 26
- Albunime 36 g/l
- Transthyrétine 0,27 g/l
- NRI 86%
Conclusions et recommandations
Consultation de Madame Paulette Martin consécutivement à une perte d’appétit et de poids. Antécédents de pathologies inflammatoires du tube digestif, défaut de mémorisation, fonte musculaire et déficit immunitaire.
Diagnostic diététique :
Diagnostic dietetique « denutrition à surveiller et récente en lien avec une inflammation du tube digestif comme en temoigne les dosages plasmatiques albumine et l’IMC à 21 »
Recommandation hygieno dietetique :
Alimentation normo energetique equilibrée
Surveillance des ingestas
Recontrole poids et imc dans 1 semaine
Fractionnement des repas
Alimentation pauvres en fibres et riche en acide gras insaturés surtout en omega 3
Propositions de Menus sur une semaine
- Saumon/haricots
- Poulet/Choux Fleur